甲状腺手术显露喉返神经的临床意义

摘要

目的：
　　探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经对预防和减少喉返神经损伤的意义。
　　方法：
　　选择2010年1月～2012年1月期间在我院普外科(西七病区)行甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析，其中术中解剖显露喉返神经105例作为实验组，同时选择43例术中未解剖显露喉返神经的患者作为对照组。从两组患者的年龄、性别、肿块性质、手术方式、手术时间、术中出血量、住院天数、手术并发症以及喉返神经损伤等方面进行比较。
　　结果：
　　实验组与对照组比较，两组患者的年龄、性别、肿块性质、手术方式、手术时间、术中出血量、住院天数、手术并发症方面均无显著性差异（P>0.05）；术中解剖显露喉返神经组(105例)出现喉返神经损伤1例，总损伤率0.95％；术中未解剖显露喉返神经组(43例)出现喉返神经损伤3例，总损伤率6.97%；两组神经损伤率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：
　　甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经能显著降低喉返神经损伤的发生率。

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第1章 前 言

第2章 材料与方法

2.1 临床资料

2.2 手术方法

2.3喉返神经损伤的诊断

2.4统计学分析

第3章 结 果

3.1 病例临床资料

3.2手术方式

3.3 手术情况及住院天数

3.4 术后并发症

3.5喉返神经损伤资料

第4章 讨 论

4.1 临床资料特点

4.2 解剖喉返神经不明显延长手术时间、不明显增加出血量、不明显延长住院天数，不增加术后并发症

4.3喉返神经的形态及解剖结构

4.4解剖喉返神经的手术方法及体会

4.5 解剖喉返神经的适应症

4.6 解剖喉返神经的利弊

4.7损伤喉返神经的防治

4.8解剖喉返神经新技术

第5章 结 论

参 考 文 献

手术图片

综 述

一. 喉返神经的解剖结构

二. 喉返神经解剖方式

三. 解剖喉返神经适应症

四. 解剖喉返神经新技术

五. 喉返神经损伤的常见部位和原因

六. 喉返神经损伤的防治

七. 解剖喉返神经争议

结语

综述 参考文献

致谢

个 人 简 历