缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预对产妇疼痛与应激反应的影响

摘要

目的探讨缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预对产妇疼痛及皮质醇(Cor)、去肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取惠东县人民医院2019年1月至2020年1月收治的80例待产产妇,按随机数字表法分为对照组(40例,行连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预分娩)和观察组(40例,在对照组的麻醉和护理基础上联合缩宫素干预分娩),两组产妇分娩后均连续观察2 h。比较两组产妇产后2 h出血量与产后5 min新生儿阿氏(Apgar)评分,第1~3产程时间,镇痛前(T_(0))、宫口开至3 cm(T_(1))、宫口开至3 cm后1 h(T_(2))、胎儿娩出时(T_(3))疼痛程度和应激反应。结果观察组产妇产后2 h出血量低于对照组,产后5 min新生儿Apgar评分高于对照组;观察组产妇第1~3产程时间均短于对照组;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组产妇视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、血清皮质醇(Cor)、去肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均呈逐渐降低趋势,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预可有效降低产妇产后出血量,提高新生儿Apgar评分,缩短产程,减轻疼痛,缓解应激反应,改善母婴结局。