西藏地区758例肝硬化患者临床分析

摘要

目的分析西藏地区肝硬化患者的临床特征。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2013年8月至2019年3月收治的758例肝硬化患者的临床资料,统计肝硬化患者病因组成;观察并比较不同病因肝硬化患者的临床表现;比较不同病因肝硬化患者并发症发生情况。结果酒精性肝硬化患者占比为42.2%,均高于病毒性肝炎肝硬化、混合型肝硬化、隐源性肝硬化、自身免疫性肝硬化、药物性肝硬化占比(均P<0.05);临床表现调查结果显示,西藏地区肝硬化患者出现腹水、黄疸、腹胀、双下肢浮肿等临床表现较多,占比分别为65.7%、57.5%、56.2%、51.1%,均高于心慌、腹壁静脉曲张、发热、肝大、肝小等临床表现(均P<0.05);并发症调查结果显示,西藏地区肝硬化患者主要并发症为上消化道出血、胸腔积液、胆结石、肺部感染,占比分别为30.5%、29.3%、27.7%、25.2%,均高于Ⅱ型糖尿病、心包积液、肝肾综合征、自发性腹膜炎(均P<0.05);病毒性肝炎肝硬化患者主要表现为腹水(62.6%)、主要并发症为上消化道出血(37.4%),酒精性肝硬化患者主要表现为黄疸(68.8%)、主要并发症为胆结石(34.1%),混合性肝硬化患者主要表现为腹水(68.5%)、主要并发症为胸腔积液(29.4%),药物性肝硬化患者主要表现为食欲不振(85.7%)、主要并发症为脾亢(71.4%),自身免疫性肝硬化患者主要表现为黄疸(80.0%)、主要并发症为胸腔积液与肺部感染(40.0%),隐源性肝硬化患者主要临床表现为腹痛(62.3%)、主要并发症为上消化道出血(41.5%)。结论西藏地区应加强卫生宣教,减少该地区人群的酒精摄入量,普及乙肝疫苗接种知识,提高疫苗接种率,加强肝炎肝硬化患者抗病毒治疗,改善患者的生活质量。