妊娠中期AFP、Free-βHCG、uE3检测对胎儿唐氏综合征筛查的影响研究

摘要

目的探讨在孕中期进行甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛促性腺激素(Free-βHCG)和非耦联雌三醇(u E3)血清三联指标筛查对胎儿唐氏综合征(DS)筛查结果的应用价值。方法选取在2015年1月至2017年12月期间在韶关市妇幼保健计划生育服务中心进行DS筛查的妊娠中期妇女27 015例作为此次研究对象,使用时间分辨仪分别对孕中期AFP、Free-βHCG和u E3进行血清三联指标检测。使用Life Cycle 4.0产前危险筛查评估软件分析和计算胎儿可能属于DS患儿的风险率,初步筛选出风险较高的孕妇。基于孕妇自愿的原则对孕妇进行染色体核型分析诊断以明确诊断结果。门诊随访所有高风险孕妇直至胎儿出生。结果血清三联指标初步筛查结果显示,在本中心进行筛查的27 015例孕妇中有1 567例属于DS高风险筛查对象,阳性率为5.80%。对其中17例自愿进行产前检测的患者进行染色体核型检测结果显示,有17例被确诊为DS胎儿,检出率为100%。门诊随访结果显示有2例产妇漏诊,分娩胎儿为DS患儿,漏检率为0.0074%。结论采用AFP、Free-βHCG和u E3血清三联指标检测法进行DS产前筛查具有较高的检出率,对于准确的筛查胎儿是否患有唐氏综合征具有重要的应用价值。