不同术后镇痛方式对老年下肢骨折患者感染发生率及足甲襞微循环的影响比较

摘要

目的:研究不同术后镇痛方式对老年下肢骨折患者感染发生率及足甲襞微循环的影响,为降低感染率提供依据.方法:选取2014年12月-2015年12月医院诊治的100例老年下肢骨折患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组50例.对照组采用静脉自控镇痛,实验组采用硬膜外自控镇痛,比较不同术后镇痛方式对老年下肢骨折患者感染发生率及足甲襞微循环的影响.结果:试验组患者术后发热、咳嗽咳痰、血白细胞＞ 15×109/L、炎症、以及术后感染率,显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后1h以及术后48h VAS评分差异不具有统计学意义;试验组术后4h、术后8h以及术后12h VAS评分,显著低于对照组(P＜0.05);两组患者手术前足甲襞微循环中流态积分、管襻积分、襻周状态积分以及综合积分差异不具有统计学意义(P＞0.05);试验组手术后足甲襞微循环中流态积分、管襻积分、襻周状态积分,显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后足甲襞微循环综合积分差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:老年下肢骨折患者手术后采用硬膜外自控镇痛效果理想,能降低术后感染发生率,改善足甲襞微循环,值得推广应用.