11～13～(+6)周胎儿静脉导管血流频谱异常在胎儿染色体异常和心脏畸形评估中的作用

摘要

目的:探究11～13～(+6)周胎儿静脉导管(DV)血流频谱异常在评估胎儿染色体及心脏畸形情况中的应用效果.方法:选取2014年1月～2016年12月在我院进行孕期保健且住院分娩的11～13～(+6)周孕妇3100名,其中静脉导管A波正常孕妇2850名为对照组,静脉导管A波出现消失或反向的孕妇250名作为研究组.分析并比较两组研究对象染色体及胎儿的异常情况、心脏畸形检出情况、胎儿心脏畸形与静脉导管血流频谱的关系.结果:研究组发现染色体异常和心脏畸形比例明显高于对照组(P＜0.05),在其他系统畸形出现的比例上,两组不存在显著差异(P＞0.05);研究组胎儿复杂型心脏畸形检出率显著高于对照组(P＜0.05),在简单型心脏畸形的检出率上,两组不存在显著差异(P＞0.05);DV血流频谱异常对于胎儿心脏畸形的阳性预测值为8.0％,阴性预测值为99.2％.结论:11～13～(+6)周胎儿静脉导管血流频谱异常说明胎儿染色体异常和心脏畸形发生的可能性增加,静脉导管A波的反向与消失是检查胎儿畸形的重要指标,对于A波出现异常的胎儿应进行详细、系统的超声心动图检查,并根据实际情况采取有效措施.