扶阳调肝安神方联合西酞普兰治疗老年抑郁症疗效观察

摘要

目的 观察扶阳调肝安神方联合西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 将2017年11月—2018年10月河北省中医院治疗的78例老年抑郁症患者随机分为对照组39例与治疗组39例.对照组给予西酞普兰治疗,治疗组在此基础上联合给予扶阳调肝安神方治疗.持续治疗4周后,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,同时记录2组发生不良反应情况及随访6个月后的复发情况,比较2组的综合临床疗效.结果 对照组总有效率为63.2％(24/38)、治疗组为87.2％(34/39),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组HAMD评分、PSQI评分、外周血IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),5-HT水平较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分、PSQI评分、IL-6水平明显低于对照组(P均<0.05),5-HT水平明显高于对照组(P<0.05).2组均有轻微不良反应发生,对照组不良反应发生率为13.2％(5/38),治疗组为2.6％(1/39),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).6个月后随访,对照组复发率为44.7％(17/38),治疗组复发率为7.7％(3/39),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶阳调肝安神方联合西酞普兰可以明显缓解老年抑郁症患者的不适症状,提高治疗总有效率,调节体内神经内分泌水平和免疫炎性反应,且不良反应较少,远期疗效稳定.