腰硬联合麻醉用于老年人单侧下肢手术体会

摘要

目的 探讨腰硬联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的可行性和安全性.方法 对312例65～94岁老年髋关节以下手术患者,采用侧卧位腰硬联合麻醉,于L2-3或L3-4腰硬联合穿刺,成功后注入1:1:1丁卡因重体积质量液1.5～2.4 mL,侧卧5 min,同时经硬膜外针向头端置管3 cm备用.根据手术需要硬膜外追加1.6%利多卡因5～10 mL.结果 腰硬联合麻醉成功者310例,硬膜外穿刺失败1例,腰麻失败1例,全部患者达到无痛,优良率100%,麻醉平面控制在患侧T8以下,低血压发生率小于10%.结论 1:1:1丁卡因腰硬联合麻醉用于老年人单侧下肢手术,麻醉效果满意,且安全可靠.