顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察

摘要

目的 评价口服替吉奥(S-1)联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并有腹腔积液临床疗效、生活质量及其毒副作用.方法 56例晚期胃癌患者分为实验组和对照组,试验组28例,予替吉奥40mg/m2,口服第1-14天;同时予腹腔热灌注化疗:先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水1500～2500mL+顺铂50mg/m2,腹腔持续热循环1h,结束前腹腔内注射速尿80mg,地塞米松10mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效.对照组28例,予替吉奥40mg/m2,口服第1-14天;同时予腹腔化疗:先放出腹腔积液,后向腹腔内注入生理盐水500mL+顺铂50mg/m2,速尿80mg,地塞米松10mg,第1,5天,3周为1周期,2周期后评定疗效.结果 试验组PR 18例,有效率为64%,对照组PR 13例,有效率为46%,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组生活质量Karnofsky评分高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组血液毒副反应、胃肠道反应与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 口服替吉奥(S-1)联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液疗效好,安全性高,可作为晚期胃癌合并腹腔积液较好的治疗方法.