镇痛镇静治疗对ICU外伤性高颅压患者颅内压及疗效影响

摘要

目的 探讨ICU外伤性脑损伤患者伴发高颅压行手术治疗中镇静镇痛治疗的效果及对颅内压与预后的影响.方法 选择56例外伤性高颅压患者,根据治疗方法不同分为2组,均行血肿清除术或去骨瓣减压术治疗,研究组在手术结束前给予咪达唑仑或盐酸右美托咪定镇痛镇静治疗.结果 研究组手术结束时、术后4h、术后12h的VAS疼痛评分均显著低于对照组(P均＜0.05),而Ramesay镇静评分与GCS昏迷评分比较均无显著性差异(P均＞0.05),术后各时间点研究组患者颅内压显著低于对照组(P均＜0.05),不良反应2组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 ICU外伤性高颅压患者手术治疗中镇痛镇静治疗能够有效缓解患者术后疼痛,耐受性好,对镇静与昏迷无显著影响,能够有效改善预后情况,且不良反应较少,具有较好的安全性.