经纤维支气管镜溴己新灌洗联合肺复张治疗创伤性肺不张临床观察

摘要

目的：探讨经纤维支气管镜（纤支镜）溴己新注射液灌洗联合呼吸机肺复张治疗创伤性肺不张的临床疗效。方法将创伤性肺不张患者90例分为观察组60例和对照组30例，2组均给予相同的综合治疗，并进行经纤支镜吸痰治疗，在此基础上，观察组还接受经纤支镜溴己新注射液灌洗以及呼吸机肺复张治疗，连续5d。比较2组综合疗效、完全肺复张时间、抗生素使用时间、住院时间以及生命体征、动脉血气分析结果和血清高敏C反应蛋白（ hs－CRP）水平的变化。结果观察组显效率和总有效率均显著高于对照组（P均＜0．01）；观察组HR、RR、p（O2）、p （CO2）和Sa（O2）在治疗后1 h、24 h的改善幅度均显著大于对照组（P＜0．05或P＜0．01），治疗后3 d时HR、RR和p （O2）的改善幅度显著大于对照组（P＜0．05或P＜0．01），治疗后6 d时HR和p（O2）的改善幅度显著大于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；观察组完全肺复张时间、抗生素使用时间和住院时间均显著短于对照组（P均＜0．01）；观察组各时间点血清hs－CRP水平下降幅度均显著大于对照组（ P均＜0．01）。结论经纤支镜溴己新灌洗联合呼吸机肺复张治疗创伤性肺不张疗效显著，可缩短抗生素使用时间及住院时间，且安全性较好。