外周神经刺激器定位行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中的效果观察

摘要

目的：观察外周神经刺激器定位行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中的临床效果。方法将81例拟行单侧下肢手术患者分为2组，对照组40例行蛛网膜下腔阻滞麻醉，观察组41例行外周神经刺激器定位行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉，观察2组患者的感觉神经、运动神经的阻滞起效时间和维持时间，比较2组患者麻醉前和麻醉后5 min、10 min、30 min、60 min的血流动力学指标，记录2组患者的不良反应发生情况。结果2组患者的感觉神经、运动神经的阻滞起效时间比较差异无统计学意义（ P均＞0．05），但观察组的感觉神经、运动神经的阻滞维持时间要显著长于对照组（ P均＜0．05）；对照组麻醉后各时间段的血压均显著低于麻醉前（ P均＜0．05）；观察组未发生任何不良反应，对照组16例（40％）出现不良反应，2组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论外周神经刺激器定位行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉起效迅速、麻醉维持时间长、对血流动力学稳定性影响小，且不良反应少，是行下肢手术患者较为理想的麻醉方案，具有较高的临床应用价值。