重度COPD合并肺动脉高压患者心肺运动试验参数研究

摘要

目的：（1）确定肺动脉高压对于重度 COPD 患者运动耐量、肺气体交换功能、氧脉搏的影响；（2）确定心肺运动试验中与重度 COPD 患者的平均肺动脉压力存在显著性联系的参数。方法：试验纳入98例重度 COPD 患者进行肺功能、动脉血气分析、CPET及右心漂浮导管监测，记录各项参数进行独立样本的t检验和非正态分布的 Mann-Whitney U 检验，并以 Pearson 相关分析进行两组数据的相关性分析。结果：重度 COPD 合并PH患者的最大运动功率、最大摄氧量、氧脉搏明显降低，且mPAP与最大摄氧量呈显著负相关，两组患者反映肺脏气体交换功能的参数无统计学差异。结论：PH会引起 COPD 患者的运动耐量的下降，但对肺脏通气功能无明显影响；CPET 对于仅仅伴有运动耐量下降而无明显通气功能改变的PH患者可提供更加准确的诊疗信息。