全麻甲状腺术后头痛头晕恶心呕吐的防治

摘要

目的 :探讨地塞米松联合托烷司琼及灵活手术体位对甲状腺手术后头痛头晕和恶心呕吐发生率的影响.方法 :选择2015年4月至2016年4月于我院行全麻甲状腺手术的患者222例,随机分为A、B、C3组,每组各74例.A组患者于麻醉诱导前静脉推注10mg地塞米松,术中灵活调整手术体位,术毕静脉推注4mg托烷司琼;B组患者麻醉诱导前静脉推注10mg地塞米松,术中保持常规手术体位,术毕推注4mg托烷司琼;C组患者麻醉诱导前不给予地塞米松,术中保持常规手术体位,术毕不给予托烷司琼.记录并比较3组患者的手术时间、住院时间、住院总费用及术后24h内头痛头晕恶心呕吐的发生率和严重程度.结果 :3组患者手术时间的差异没有统计学意义;A组患者的住院时间和住院总费用显著低于B和C组,且差异有统计学意义,p<0.05;A组患者术后24h内头痛头晕和恶心呕吐的发生率及严重程度显著低于C组且A组患者术后I级头痛头晕和恶心呕吐的发生率也显著低于B组患者,差异有统计学意义,p<0.05.结论 :地塞米松联合托烷司琼及灵活的手术体位能有效的降低患者甲状腺手术后头痛头晕恶心呕吐的发生率同时减轻头痛头晕及恶心呕吐的严重程度.