非耐药结核治疗过程中进展为耐药结核的危险因素的分析

摘要

目的 :分析非耐药结核治疗过程中进展为耐药结核的危险因素,为耐药结核的防治提供参考依据.方法 :采用回顾性分析方法,分析接受标准抗结核治疗的331例非耐药结核患者治疗过程中耐药性变化,比较耐药组、非耐药组患者性别、个人史、合并症等临床资料,将存在统计学差异的因素纳入多因素Logistic回归模型.结果:334例患者中,共有126例患者治疗过程中发生获得性耐药,发生率为37.72％,其中69例(54.76％)为单药耐药,57例(45.24％)为多药耐药.多因素得出吸烟史、治疗依从性差、结核患者接触史、发生肺部空洞样变及多次住院治疗史是影响非耐药结核治疗过程中进展为耐药结核的独立危险因素(P<0.05).结论 :非耐药结核治疗过程中进展为耐药结核的风险较高,应注重高危患者的识别及干预,尽可能避免获得性耐药的发生、控制结核菌耐药性的进展.