术中自体血液回输对红细胞功能影响观察

摘要

目的:观察术中自体血液回输对红细胞功能的影响,探讨其临床应用价值.方法:391例拟行手术患者进行前瞻性对照分析,随机数字表法分为观察组(n=196,自体血液回输)、对照组(n=195,异体输血).比较两组患者输血量、围术期凝血功能变化、血常规变化以及红细胞免疫状态变化、术后异常形态红细胞百分比,总结术中自体血液回输的安全性.结果:观察组术中库存血用量低于对照组.两组患者围术期凝血功能均未见明显变化(P>0.05).与术前相比,两组患者输血前WBC均升高,RBC、Hb、Hct、PLT均降低,观察组输血后WBC低于对照组,其RBC、Hb、Hct、PLT高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后5 d各项红细胞免疫状态指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后红细胞形态异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术中自体血液回输可减少异体输血量,并在不影响凝血功能的同时减轻炎症反应、稳定红细胞功能,是一种安全、可靠的围术期干预手段.