磁共振扩散加权成像对直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测价值

摘要

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在预测直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的应用价值。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月在医院接受新辅助放化疗的80例直肠癌患者的临床资料,新辅助放化疗前均行常规磁共振成像(MRI)和DWI,观察两种检查方式对直肠癌新辅助放化疗后pCR的诊断效率,并分析DWI对直肠癌新辅助放化疗后pCR的预测价值。结果常规MRI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率为70.00%,灵敏度为36.36%,特异度为82.76%,阳性预测值为44.44%,阴性预测值为77.42%,Kappa值为0.203;DWI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率为88.75%,灵敏度为68.18%,特异度为96.55%,阳性预测值为88.24%,阴性预测值为88.89%,Kappa值为0.696。常规MRI和DWI对直肠癌新辅助放化疗后pCR均具有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.782、0.843。结论相比于常规MRI,DWI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率较高,具有较高的临床应用价值。