流动人口孕产妇B族溶血性链球菌感染监测与母婴传播干预结果分析

摘要

目的 确定流动人群的孕妇中B族链球菌(GBS)感染率状况,以及GBS感染的危险因素,探讨对GBS带菌者给予用药干预后,胎膜早破、晚期流产、早产发生率的变化及其对新生儿的影响.方法 对1 452例产前门诊的孕妇,于孕35～37 w进行直肠阴道拭子检查及GBS检测,统计流动人口和本地常住人口GBS阳性率差异.GBS检测一次和两次阳性率的差异.根据自愿治疗原则将GBS阳性者分为两组:研究组136例,予青霉素治疗;对照组91例,不作处理.分别观察两组胎膜早破、晚期流产、早产、母婴传播、新生儿体重及GBS感染发生率.结果 妊娠晚期15.64%携带GBS,流动人口携带率高于与本地人口(25.81%、16.26%);GBS两次检测阳性率大于一次(19.84%、12.45%),研究组与对照组比较,发生早产(4.42%、19.78%)、难产(18.39%、41.76%)、胎膜早破(6%、25 74%)、晚期流产(0、15.39%)、GBS母婴传播(2.22%、12.09%),新生儿GBS感染率(4.35%、16.31%)等均较低,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论 孕中晚期检测宫颈分泌物并进行早期的干预治疗是必要的,可以减少流动人口孕产妇不良妊娠结局的发生率.