T3期声门型喉癌的功能保全性治疗45例

摘要

目的探讨T3期声门型喉癌的功能保全性手术治疗的可行性，技术操作和临床疗效。方法回顾性分析1996～2005年收治的T3期声门型喉癌45例，均行功能保全性治疗，喉垂直部分切除术40例，喉水平垂直部分切除术5例。以胸骨舌骨肌肌筋膜瓣5例，颈阔肌肌皮瓣40例。全部患者均行术后放射治疗（50～60Gy）。结果3a生存率81．8％，5a生存率68．2％，45例患者中已拔管42例，拔管率93．3％。全部患者均恢复经口进食，无呛咳、误咽，所有患者均发声成功。结论T3期声门型喉癌虽为晚期恶性肿瘤，但只要严格掌握适应证，熟练运用多种修复方法，提高外科手术技巧，保留喉功能是可行的。