一次性根治术与切开挂线术对腺源性肛瘘患者的疗效对比

摘要

目的 分析比较一次性根治术与切开挂线术对腺源性肛瘘患者的疗效.方法 将重庆医科大学附属第一医院收治的88例腺源性肛瘘患者随机分为一次性根治术组(DRO组)和切开挂线术组(ITD组),各44例,DRO组给予一次性根治术治疗,ITD组给予切开挂线术治疗.对比两组患者住院时间,应用视觉模拟评分法(VAS)评估术后6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛程度,并比较伤口愈合时间、术后2周时的排便功能恢复情况,另统计并对比两组患者手术治愈率及术后并发症及复发情况.结果 DRO组住院时间及伤口愈合时间均明显长于ITD组(P<0.05).经重复测量方差分析,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);两组组内术后48 h VAS评分<术后24 h<术后12 h<术后6 h,差异均有统计学意义(P<0.05);DRO组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均显著低于ITD组(P<0.05).术后2周时两组排便功能恢复情况等级分布差异显著(P<0.05).两组治愈情况等级分布差异不显著(P>0.05).术后两组总并发症发生率无显著差异(P>0.05).随访1年,DRO组复发率为2.27％,显著低于ITD组的18.18％(P<0.05).结论 在腺源性肛瘘患者的治疗中,一次性根治术与切开挂线术的治愈率相当,术后并发症少,一次性根治术能够减轻患者术后疼痛,促进排便功能恢复,降低复发率,切开挂线术能够缩短住院时间,加快伤口愈合.