儿童抗生素相关性腹泻的临床特征

摘要

目的 了解儿童抗生素相关性腹泻的临床特征,提高对儿童抗生素相关性腹泻的认识和预防水平.方法 选取来我院儿科治疗的2 237例患儿作为研究对象,其中发生抗生素相关性腹泻72例患儿作为A组,发生非抗生素相关性腹泻11例患儿作为B组,对两组患儿的病历资料进行回顾性对比分析.结果 两组患者在性别、合并脏器损害方面无明显差异(P＞0.05),A组患儿年龄、体重均低于B组(P＜0.05),住院时间高于B组(P＜0.05);两组入院至腹泻发生时间上存在明显差异(P＜0.05),A组患者入院至腹泻发生时间＞10d最多,为39例(54.17％),B组患儿入院至腹泻发生时间在5～10d最多,为8例(72.73％);两组患儿在腹泻次数及腹泻持续时间上存在明显差异(P＜0.05),在发热、腹痛及外周白细胞增高等伴随症状上无明显差异(P＞ 0.05);在大便性状上,两组间无明显差异(P＞0.05),A组检测出致病菌50例(69.44％),B组检测出致病菌7例(63.64％),两组间无明显差异(P＞0.05),在致病菌具体分布上,A组以G+菌分布为主,为31例(43.06％),B组以G-菌分布为主,为5例(45.45％),两组间存在明显差异(P＜0.05);儿童抗生素相关性腹泻的抗生素有半合成青霉素、青霉素、氨曲南、克林霉素、第三代头孢菌素类、头孢二代,患儿主要以头孢菌素类(53/91种,58.24％)及青霉素类(16/91种,17.58％)为主,患儿使用益生菌治疗,好转率为97.22％(70/72).结论 抗生素相关性腹泻与抗生素的使用密切相关,尤其易发生于婴幼儿、免疫力低下的人群,规范抗生素使用和补充微生态制剂,对抗生素相关性腹泻预防尤为重要.