内镜下食管静脉曲张结扎术后再出血的分析

摘要

目的：研究内镜下食管静脉曲张结扎术治疗后再出血对患者的生存影响。方法选取梧州工人医院消化内科接收诊治的60例行食管静脉曲张结扎术治疗的患者；对患者的临床治疗资料、再出血的因素、特点及对患者生存的影响进行回顾性分析。结果内镜下食管静脉曲张结扎术后再出血发生率为16.7%，有70.0%的患者发生在术后4~9 d；死亡率约在60.0%。Child Pugh A、B、C三个分级间再出血发生率比较随级别递升而增高（P<0.01），MEDL不同阶段评分，患者生存期限比较F=4.49，P＜0.05，数据之间具有显著统计学差异。结论①内镜下食管静脉曲张结扎术患者术后再出血患者死亡率较高，出血量大；②临床对行内镜下食管静脉曲张结扎手术治疗的患者应尽早在术前明确出血因素，并对术后再出血的高危因素进行排查，积极采取预防性措施，改善病情预后，提高患者生存率。