七氟醚复合异丙酚麻醉对颅脑手术患者颅内压和脑灌注压的影响

摘要

目的 观察七氟醚复合不同剂量异丙酚麻醉对颅脑手术患者颅内压及脑灌注压的影响.方法 将我院2017年1月～2018年2月收治的88例颅脑手术患者,随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予七氟醚复合50μg/kg·min异丙酚麻醉,观察组患者给予七氟醚复合100μg/kg·min异丙酚麻醉.比较两组不同时间点颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 对照组T1、T8时ICP明显低于T0时,观察组T4～T9时ICP均明显低于T0时,并低于对照组同时间点,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T5、T9时CPP明显高于T0时,但低于观察组同时间点,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T5～T9时CPP均高于T0时,除T7外差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组T1、T4、T7～T9时MAP均低于对照组同时间点,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T2、T5、T6时以及对照组T5～T8时MAP均高于各组T0时,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对颅脑手术患者实行七氟醚复合异丙酚麻醉效果显著,可有效降低患者ICP,大剂量及小剂量异丙酚都能维持患者CPP稳定,但在降低ICP的效果上,大剂量异丙酚更优于小剂量异丙酚.