慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA定量与ALT水平的关系及其临床意义

摘要

目的 比较慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA含量与ALT之间的关系并分析其临床意义.方法 采用时间分辨免疫荧光分析法检测628例患者血清HBeAg含量,同时采用荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量,并对患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平作统计分析.结果 HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性组的HBV-DNA定量阳性率(94.78%)显著高于 HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性组(31.82%)和HBsAg阳性、抗-HBc阳性组(35.51%, P＜0.01) ;HBeAg含量＞4.0Ncu/ml患者中血清HBV-DNA含量＞107组的阳性率(67.03%)显著高于HBV-DNA含量105～7组(44.45%)和HBV-DNA含量103～5组(7.69%),而HBeAg阴性患者HBV-DNA检出率仍较高;HBV-DNA(+)组与HBV-DNA(-)组的ALT异常率差异显著(P＜0.01),HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA含量高低与ALT无相关.结论 慢性乙肝患者血清中HBeAg含量与HBV-DNA含量有明显的相关性,HBeAg阴性不能代表病毒停止复制;肝功能状态与血清HBV-DNA含量有关.