TCT配合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

摘要

目的 探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 2005年7月至2006年12月妇科门诊2311例进行TCT检查.结果 异常者344例,宫颈病变检出率 14.88%.宫颈上皮内病变及鳞癌共221例(9.56%),其中包括ASCUS 162例(7.00%)、LSIL 23例(0.99%)、HSIL34例(1.47%)、鳞癌2例(0.082%);HPV感染38例细胞检出率1.64%;良性病变85例,其中滴虫性阴道炎56例(2.42%)、霉菌性阴道炎29例(1.25%).LSIL、HSIL、ASCUS在30～39岁组中发生率最高,40～49岁组为第二个高发阶段.对161例ASCUS及以上病变者进行阴道镜检查及活检,结果TCT细胞学与病理组织学诊断LSIL以上宫颈上皮内病变符合率为89.8%.结论 TCT技术能明显提高异常细胞的检出率,因取材方便及无创,可作为宫颈癌前病变筛查的参考指标,阴道镜可确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故TCT配合阴道镜可作为宫颈癌前病变及早期癌筛查的可靠早期诊断方法.