PPBD+LC微创手术治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效观察

摘要

研究经皮经肝乳头球囊扩张术(PPBD)+腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果.对收治的64例胆囊结石合并胆总管结石病例资料进行分析,按照治疗差异分为A组(n=38)与B组(n=26),A组行EPBD+LC治疗,B组行PPBD+LC治疗,比较两组手术时间、住院时间、术后胃肠功能平均恢复时间、术后12h与72h白细胞计数(WBC)和血淀粉酶值、并发症情况.两组手术时间、住院时间、胃肠功能平均恢复时间、术后12h与72hWBC比较无明显差异(P>0.05);B组术后12h与72h血淀粉酶明显低于A组(P<0.05);B组术后高淀粉酶血症与急性胰腺炎总发生率为3.85％,明显低于A组26.32％(P<0.05).PPBD+LC微创手术方案治疗胆囊结石并发胆总管结石患者在恢复进程、手术时间方面与EPBD+LC方案相当,且能显著降低术后血淀粉酶水平,降低高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生风险.