糖尿病患者使用胰岛素依从性的叙事医学实践初探

摘要

糖尿病作为一种与个人的生活方式息息相关的高发慢性疾病,治疗率和控制率均不理想.从初期研究中可以看出,仅仅说服教育难以提高患者的治疗依从性.围绕典型案例的考察,遵循叙事医学三要素的内在逻辑顺序,通过在接诊谈话、病历采集以及诊疗中引入叙事医学实践,在借助患者分享性叙事表、叙事分析表、叙事改写表等工具的基础上,分享患者的糖尿病故事,进入患者的生活世界,从而提高患者的遵医行为.此外,耳濡目染患者的经历会让医生对诠释疾痛保持兴趣,并重新焕发职业活力,继而强化治疗团队的凝聚力,让团队与患者个体形成有效照护关系.