床旁紧急临时起搏在救治急性心肌梗死并过缓心律失常时的应用

摘要

急性心肌梗死（AMI）的发病率日趋增高，已为常见急危重症。随着静脉溶栓和经皮冠状动脉介入（PCI）等再灌流疗法的开展，其病死率有明显下降。但若AMI并发严重过缓性心律失常如心室率极其缓慢的窦性心动过缓和窦性停搏及Ⅲ度房室传导阻滞等，常使患者在未得到再灌流治疗前就死亡。紧急临时起搏治疗能否提高此类患者的存活率，目前尚存争议，故本文回顾分析我们在1998年～2008年期间收治的125例AMI并发严重过缓性心律失常的患者，旨在探讨床旁紧急临时起搏在抢救此类患者时，是否有助于稳定患者的血流动力学，为实施静脉溶栓等再灌流治疗创造有利的条件，从而降低死亡率和改善预后。