HPV基因型检测在ASCUS分流中的临床价值

摘要

目的 评价HPV基因型检测在ASCUS分流中的临床价值,探索有效分流方法.方法 选择2018年1月至2019年11月长治市人民医院妇科门诊宫颈细胞学检查结果为ASCUS的400名患者为研究对象.根据HPV型别将其分为五组,分别为HPV阴性组、低危型HPV组、HPV 16/18组、HPV 16/18混合组(包含HPV 16或18及其他任意型别)、HPV33/52/58混合组(包含HPV 33或52或58及其他任意低危型别),以阴道镜病检结果为“金标准”,以高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变为研究终点,分别计算五组对HSIL及以上病变的检出率和除HPV阴性组外的四组分流ASCUS的灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率.结果 五组对HSIL及以上病变的检出率由低到高依次为HPV阴性组、低危型HPV组、HPV 16/18混合组、HPV 33/52/58混合组、HPV 16/18组;低危型HPV组分流ASCUS的特异性最高;HPV 16/18组分流ASCUS的敏感性和阴性预测率最高.结论 低危型HPV组可不转诊阴道镜检查;HPV 16/18组分流ASCUS者的临床价值大于HPV 16/18混合组和HPV 33/52/58混合组.