右美托咪定对冠心病患者骨科手术期间不良心血管事件的影响和安全性观察

摘要

目的分析观察右美托咪定对冠心病患者骨科手术期间不良心血管事件的影响和安全性。方法选取北京市红十字会急诊抢救中心麻醉科2018年12月-2019年7月收治的83例行骨科手术的冠心病患者为研究对象,按电脑分组法划分为观察组(42人)与对照组(41人)对照组患者行静脉输注等剂量的生理盐水(氯化钠注射液)辅以连续硬膜外麻醉,麻醉前先静注0.9%的生理盐水,之后持续静脉滴注;观察组泵注右美托咪定对椎管内麻醉辅以连续硬膜外麻醉,配成4μg/mL浓度的右美托咪定以1μg/kg剂量缓慢静注,输注时间10分钟。随时监测患者的心电图、心率等体征,观察和分析两组患者术中及术后一月的不良心血管事件发生率以及麻醉安全性。结果观察组术中术后的不良心血管事件发生率都低于对照组(P<0.05);对于麻醉的安全性,两组患者麻醉前后直至手术完毕的不同时段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)都比较稳定,观察组都优于对照组(P<0.05)。结论在对冠心病患者行骨科手术时,采用右美托咪定辅以连续硬膜外麻醉治疗,可降低患者的不良心血管事件发生率,其安全性也更高。