布地奈德与阿奇霉素联合特布他林对小儿肺炎支原体肺炎细胞因子水平及Th1/Th2的影响

摘要

目的 分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎予以布地奈德、阿奇霉素及特布他林联合治疗对细胞因子水平、Th1/Th2的影响效果.方法 将2016年8月～2018年8月入本院实施治疗的MP肺炎患儿100例作为研究对象,以随机双盲法分为观察组与对照组,每组50例.对照组予以阿奇霉素治疗,观察组则加用布地奈德、特布他林联合治疗.评价两组疗效,记录不良反应,测定治疗前与治疗后细胞因子水平与辅助性T细胞亚群情况,并对比分析.结果 观察组患儿总有效率明显比对照组高(P＜0.05);两组均有不良反应,但对比差异无统计学意义(P＞0.05);细胞因子比较,两组治疗前血清白介素-10 (IL-10)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组IL-10明显更高(P＜0.05)、TNF-α明显更低(P＜0.05);辅助性T淋巴细胞亚群比较,两组治疗前Th1、Th2及Th1/Th2比较差异不显著(P＞0.05),治疗后观察组Th1与Th1/Th2均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组Th2比较无显著差异(P＞0.05).结论 在阿奇霉素治疗基础上加用布地奈德与特布他林联合治疗MP肺炎患儿,相比单一阿奇霉素治疗而言,除了可以提高疗效,而且可以更好地改善患儿的血清细胞因子与辅助性T淋巴亚群水平,同时安全性较高,值得在小儿MP肺炎患儿中应用.