不同预充氧方式对重症患者行清醒气管插管的影响

摘要

目的 评价不同预充氧方式对重症患者行清醒气管插管的影响. 方法 90例入ICU需紧急气管插管的患者,随机分为鼻导管给氧组(鼻导管组),球囊面罩给氧组(球囊面罩组)和改良声门上给氧组(声门上组)各30例.记录3组患者预充氧前(T0),预充氧5min后(T1),插管前(T2)、插管后即刻(T3) MAP、HR、SPO2数值,插管一次性成功的例数,观察插管过程中返流误吸、呛咳反应的情况. 结果 T0～T1时刻△SPO2上升值声门上组大于球囊面罩组,球囊面罩组大于鼻导管组(P＜0.05);T2、T3时刻△MAP,△HR,△SPO2鼻导管组大于球囊面罩组,球囊面罩组大于声门上组(P＜0.05);一次性插管成功率声门上组高于球囊面罩组及鼻导管组(P＜0.05);返流误吸发生率球囊面罩组大于鼻导管组及声门上组(P＜0.05);严重呛咳发生率由高到低依次为鼻导管组、球囊面罩组、声门上组(P＜0.05). 结论 改良声门上给氧更有利于重症患者清醒气管插管.