脉搏波传导速度和颈动脉粥样硬化对冠心病的诊断分析

摘要

目的 探讨脉搏波传导速度(PWV)与颈动脉粥样硬化诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床价值.方法 选取2011年1月至2013年1月资阳市人民医院收治的200例疑似冠心病或已诊为冠心病但未经冠状动脉造影(CAG)确诊的患者,所有患者均进行CAG检查,其中89例为非冠心病患者(非冠心病组),111例为冠心病患者(冠心病组),冠心病患者又分为单支狭窄组(51例)和多支狭窄组(60例).采用血压感受器测量三组患者颈-股动脉PWV(CF-PWV)、颈-桡动脉PWV(CR-PWV)、颈-足背动脉PWV(CD-PWV)值.结果 三组患者间CF-PWV、CR-PWV、CD-PWV指标进行比较,差异均有统计学意义(F=15.917,7.865,10.620,P＜0.05);单支组CF-PWV为(1232±1.47) cm/s,CR-PWV(1156±2.02) cm/s、CD-PWV为(1223±1.88) cm/s;多支组CF-PWV为(1867±2.03) cm/s、CR-PWV(1531±1.89) cm/s、CD-PWV为(1623±1.77) cm/s;非冠心病组的CF-PWV为(873±1.51) cm/s、CR-PWV(823±1.42) cm/s、CD-PWV为(852±1.07) cm/s,CF-PWV、CR-PWV对冠心病的诊断价值较高;颈动脉粥样硬化检测时共发现124例动脉粥样硬化患者,其中冠心病组104例,非冠心病组20例,其总的灵敏度为93.7%、特异度为77.5%.结论 PWV和颈动脉粥样硬化检测对冠心病具有较高的诊断价值,并且方便、无创,易于被患者接受,应该进一步推广.