H型高血压患者脉搏波传导速度、踝臂指数在颈动脉粥样硬化中的预测价值

摘要

目的:探讨H型高血压患者肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle brachial index,ABI)对颈动脉粥样硬化发生的预测价值。方法:选择2016年8月-2018年12月本院收住确诊的H型高血压患者150例为研究对象,根据颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的不同分为正常组47例、增厚组51例及斑块组52例,检测各组生化指标(空腹血糖、同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)及baPWV、ABI并进行组间比较,分析其与颈动脉cIMT的关系及影响颈动脉粥样硬化的危险因素。结果:正常组baPWV均低于增厚组及斑块组,增厚组低于斑块组,而正常组ABI均高于增厚组及斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05);cIMT与年龄、病史及baPWV均呈正相关(r=0.476、0.249、0.617,P<0.05),与ABI呈负相关(r=-0.251,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:同型半胱氨酸、年龄及baPWV是颈动脉粥样硬化的危险因素(OR=1.082、2.474、1.007,P<0.05)。结论:H型高血压患者年龄、同型半胱氨酸及baPWV均是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,加强检测可以更好地预测早期动脉粥样硬化的发生及发展。