原发性高血压患者血Hcy与踝－臂脉搏波传导速度和颈动脉粥样硬化的相关性

摘要

目的探讨血同型半胱氨酸（Hcy）对原发性高血压患者血管功能和结构的影响.方法选取2011年9月至2012年2月就诊的未经抗高血压药物治疗的原发性高血压患者86例,根据血Hcy水平分组,分为“H型”高血压组57例,非“H型”高血压组29例.测定踝-臂脉搏波传导速度（ba PWV）,颈总动脉内膜中膜厚度（c IMT）,并筛查有无颈动脉粥样斑块.结果 （1）与非“H型”高血压组比较,“H型”高血压组的年龄较大、男性所占比率、Hcy、Cr、ba PWV、ba PWV异常检出率、c IMT、颈动脉斑块检出率、24 h收缩压变异（24 h SBP-SD）较高（P〈0.05）;（2）在校正了年龄、性别、血脂谱、血糖、动态血压各指标后进行偏相关分析,Hcy与ba PWV呈正相关（r=0.331,P=0.007）;Hcy与c IMT呈正相关（r=0.250,P=0.037）.结论原发性高血压患者Hcy水平均与ba PWV和c IMT相关,可作为ba PWV和c IMT的独立预测因子.Hcy可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的病理过程.