小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的疗效观察与安全性评估

摘要

目的 分析小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效与安全性.方法 选择深圳市龙岗区妇幼保健院2012年5月至2013年5月接受治疗的136例新生儿肺动脉高压患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和酚妥拉明组.酚妥拉明组单纯给予酚妥拉明治疗,每次0.2 mg/kg,以10μg/(kg· min)的速度静脉泵注,每日使用1次,连续使用1周.联合组使用小剂量硝酸甘油及酚妥拉明进行治疗,具体如下:硝酸甘油剂量0.3～0.5 μg/(kg·min),连续泵入6h,效果不佳增加剂量0.3～0.5 μg/(kg·min),加入生理盐水中雾化吸入,氧气流量为6L/min;酚妥拉明用法及用量同酚妥拉明组.连续使用1周.比较两组患者治疗后的临床疗效、肺动脉高压相关指标、并发症发生情况等.结果 联合组有效率(97.06％)、经皮氧饱和度(0.97±0.03)％显著高于酚妥拉明组的(86.76％)与(0.78±0.07)％(P＜0.05);联合组心率(132.17 ±11.84)次/min、呼吸频率(36.21±8.16)次/min、平均肺动脉压(27.13±3.94) mm Hg,酚妥拉明组心率(145.83±14.73)次/min、呼吸频率(44.93±8.29)次/min、平均肺动脉压(35.29±6.32)mm Hg,联合组各项均低于酚妥拉明组.并发症发生率(4.41％)均显著低于酚妥拉明组(13.24％)(P＜0.05).结论 小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明可以有效改善新生儿肺动脉高压的各项指标,提高治疗效果,且有良好的治疗安全性,值得在临床中广泛应用.