维持性血液透析患者代谢性酸中毒的研究进展

摘要

当慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)下降至25 mL/(min·1.73 m2)时会出现代谢性酸中毒.CKD患者代谢性酸中毒未纠正会引起蛋白能量消耗、骨疾病、胰岛素抵抗、加速CKD进展.对血液透析患者,代谢性酸中毒可增加其死亡风险.有效透析的目标之一即纠正尿毒症患者的代谢性酸中毒,但目前维持性血液透析治疗并不能有效地纠正酸中毒.透析患者在透析间期辅以补碱治疗可改善其预后,每日透析的模式亦可有效地改善患者的营养状况.