分娩方式对乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响

摘要

目的 探讨不同分娩方式对乙型肝炎病毒(儿BV)母婴垂直传播的影响,为控制儿BV母婴垂直传播提供参考.方法 选取2012年1～6月松滋市计划生育服务站收治的HBsAg阳性孕妇150例及其分娩的活产新生儿152例为研究对象,按照分娩方式不同分为阴道分娩组(64例)及剖宫产分娩组(86例),检测孕妇血清儿BV标志物及儿BV DNA水平,新生儿出生后肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白、重组酵母乙型肝炎疫苗,比较两组婴儿主被动免疫阻断效果.结果 两组婴儿出生24h之内、3个月、6个月的儿BsAg及儿BsAb阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),产妇儿BV DNA≤1011 copies/mL时分娩的新生儿儿BV阻断失败率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),儿BVDNA＞ 1011 copies/mL阻断失败率比较差异具有统计学意义(x2 =4.87,P ＜0.05).结论 儿BsAg阳性孕妇HBV DNA≤1011 copies/mL时,分娩方式对HBV垂直传播影响不大,但HBV DNA＞ 1011 copies/mL时建议选择剖宫产.