血清降钙素原及凝血指标水平与感染性疾病早产儿预后的关系

摘要

目的分析血清降钙素原(PCT)及凝血指标水平与感染性疾病早产儿预后的关系。方法选取2019年10月至2020年9月河北北方学院附属第一医院纳入的98例感染性疾病早产儿,接受临床规范化治疗后检测患儿的血清PCT及凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)]水平,并收集患儿临床资料。随访6个月,根据患儿是否死亡将感染性疾病早产儿分为预后良好组、预后不良组。采用单因素分析性别、出生体质量、入院日龄、血清PCT、APTT等可能影响感染性疾病早产儿预后的因素,Logistic回归分析明确影响感染性疾病早产儿预后的危险因素,Pearson相关性分析法评估血清PCT、凝血指标与感染性疾病早产儿预后的关系。结果98例感染性疾病早产儿中,共30例死亡纳入预后不良组,剩余68例纳入预后良好组。预后不良组的出生体质量≤2.0 kg患者比例和CRP水平高于预后良好组[80.00%(24/30)比47.06%(32/68),(25.4±2.2)mg/L比(15.6±3.0)mg/L](P<0.01)。预后不良组的血清PCT、D-D水平高于预后良好组[(0.25±0.03)μg/L比(0.14±0.05)μg/L,(0.63±0.12)mg/L比(0.45±0.10)mg/L],APTT长于预后良好组[(41.59±2.87)s比(37.36±2.98)s](P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,出生体质量≤2.0 kg,CRP、PCT、D-D水平高、APTT长是影响感染性疾病早产儿预后不良的危险因素(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,血清PCT、APTT、D-D水平与感染性疾病早产儿预后不良均呈正相关(r=0.734,P<0.001;r=0.505,P<0.001;r=0.556,P<0.001)。结论感染性疾病早产儿血清PCT、凝血功能指标均发生不同程度改变,且血清PCT、APTT、D-D水平与感染性疾病早产儿预后密切相关。