放射性碘125粒子植入联合射频消融治疗脊柱转移瘤患者的效果分析

摘要

目的探讨放射性碘125粒子植入联合射频消融(radio frequency ablation,RFA)治疗脊柱转移瘤患者的效果。方法选取2017年1月—2019年12月收治的294例脊柱转移瘤患者,根据治疗方法分为观察组(n=196)和对照组(n=98)。2组均应用经皮椎体后凸成形术联合RFA治疗,观察组在此基础上增加放射性碘125粒子植入治疗。比较2组疗效及并发症;治疗前及治疗后6、12个月时,评估2组疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogne scale,VAS)]、椎体功能改善情况[日本骨科学会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)]、生活质量[Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)]。结果2组治疗后6个月复发转移、骨水泥泄漏、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月复发转移率低于对照组(P<0.05)。治疗后6、12个月,2组VAS、ODI评分较治疗前均呈持续下降趋势,JOA评分较治疗前均呈持续上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后各时间点VAS评分和JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月ODI评分显著低于对照组(P<0.01),不同治疗方案VAS评分和JOA评分与时间不存在交互效应(P>0.05),不同治疗方案ODI评分与时间存在交互效应(P<0.01)。结论放射性碘125粒子植入联合RFA治疗脊柱转移瘤效果优于RFA单方案治疗,能降低患者治疗后近期复发率。