七氟烷与丙泊酚对老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响

摘要

目的分析七氟烷与丙泊酚对老年肺癌根治术患者术后认知功能影响。方法选择2014年8月—2017年5月遵化市人民医院行肺癌根治术老年患者124例,按麻醉方法分为七氟烷组和丙泊酚组,每组62例。七氟烷组术中采用七氟烷实施麻醉维持,丙泊酚组术中采用丙泊酚实施麻醉维持。观察两组术后麻醉和苏醒情况,手术前后简明精神状态量表（MMSE）评分、焦虑和抑郁及术后认知功能障碍（POCD）发生情况、血清S100β蛋白水平,记录不良反应发生情况。结果七氟烷组自主呼吸时间、开始睁眼时间和拔管时间均短于丙泊酚组（P＜0.05）。七氟烷组术后6 h、术后1、3 d MMSE评分均高于丙泊酚组（P＜0.05）。术后1 d,七氟烷组抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均低于丙泊酚组（P＜0.05）。术后1、3 d,七氟烷组POCD发生率低于丙泊酚组（P＜0.05）。术后10 min,术后1、3 d,七氟烷组血清S100β蛋白水平低于丙泊酚组（P＜0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年肺癌根治术采用七氟烷维持麻醉,对术后认知功能的影响较丙泊酚小,利于术后POCD恢复。