非自身免疫性溶血性贫血患者直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果影响

摘要

目的:研究非AIHA患者DAT阳性对临床输血效果影响.方法:收集多个科室96例DAT阳性的非AIHA输血者为阳性组,均分为甲组(48例输注洗涤红细胞)和乙组(48例输注普通红细胞悬液),对照组为58例DAT阴性的常规输血患者.采用微柱凝胶法(MGT)和凝聚胺法进行交叉配血.检测患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均血红蛋白量(MCH).结果:阳性组ICU患者62例(64.6％),血液系统疾病12例(12.5％),循环系统疾病9例(9.4％),肿瘤6例(6.3％),消化系统疾病3例(3.1％),内分泌系统疾病2例(2.1％),呼吸系统疾病2例(2.1％).交叉配血结果显示,MGT阳性组主侧为阴性,次侧为阳性,凝聚胺法阳性组和对照组主侧次侧均为阴性;RBC计数、Hb浓度、MCH,输血后甲组、乙组、对照组均高于输血前(P0.05);所有患者均未见严重输血不良反应.结论:DAT阳性的非AIHA患者输注普通红细胞悬液是安全有效的,对临床制定输血方案具有指导意义.