非自身免疫性溶血性贫血患者DAT阳性分析与输血疗效

摘要

目的 探讨非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性对微柱凝胶法(MGT)配血次侧凝集的分析及对临床输血效果的影响.方法 采用MGT进行交叉配血试验,对配血次侧凝集,抗筛阴性 、自身对照阳性的患者做DAT.结果 1796次交叉配血中,次侧凝集203例,且DAT均有不同程度的阳性,DAT阳性率占11.25％.其中重症监护室(ICU)重症患者132例(65.0％),肿瘤/癌症29例(14.3％),消化系统19例(9.4％),血液系统10例(4.9％)、骨科手术9例(4.4％)、神经内科系统4例(2.0％).结论 DAT阳性是影响患者贫血状态和导致MGT交叉配血次侧凝集的重要因素之一,患者在输血治疗过程中应注重去除造成DAT阳性的因素,结合病情 、用药情况 、有无输血史及输血不良反应史等,根据次侧凝集强度,选择适合的血液品种和数量输注,以保障临床输血的疗效.