流式细胞术检测HLA-B27诊断强直性脊柱炎临界值设置的探讨分析

摘要

目的 应用流式细胞术检测外周血白细胞HLA-B27,并结合临床诊断,寻求诊断强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)的最适合临界值.方法 应用美国Beeton Dickinson公司流式细胞仪检测95例AS患者、226例非AS(包括腰腿背痛患者87例,其他SPA患者62例,类风湿性关节炎43例,风湿性关节炎34例)患者及50例健康体检者的外周血HIA-B27表达强度.结果 以美国BD公司试剂设定的界值≥荧光强度147道数为准,仅58例AS患者(61.05%)HLA-B27阳性,其中有17例检测值在140-146道数之间;非AS组中,HLA-B27阳性11例(4.87%);健康对照组HLA-B27阳性3例(6.00%).结论 以进口试剂盒设置的临界值为准,AS组阳性率过低,与临床不符,影响一部分AS患者的早期诊断.如降低其临界值,提高流式细胞术检测HLA-B27抗原的阳性率,更符合临床诊断,有利于AS患者的诊断和治疗.