血清Hcy在CHB、LC和PHC患者中的含量及诊断意义分析

摘要

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)在慢性乙型肝炎(CHB)、 肝硬化(LC)和原发性肝癌(PHC)患者中的含量及诊断意义.方法:将我院2016年3月～2017年4月收治的112例患者按不同疾病分为CHB组(n=37)、LC组(n=35)、PHC组(n=40),另选取同期我院体检正常者40例为对照组,分析血清Hcy在CHB、LC和PHC中的含量及诊断意义.结果:①CHB组、LC组及PHC组Hcy水平均显著高于健康对照组(P<0.05),其中CHB组Hcy水平最低(P<0.05);治疗后CHB组、LC组及PHC组Hcy水平显著低于治疗前(P<0.05);②以肝功能分级标准为分组条件,Child-Pugh A级、Child-Pugh B级及Child-Pugh C级Hcy水平均显著高于健康对照组(P<0.05),其中Child-Pugh A级Hcy水平最低(P<0.05),且不同肝功能等级血清Hcy水平对比均有统计学意义,但任意分组条件下,不同性别组Hcy表达均不具统计学意义(P>0.05);③以血清Hcy水平超出正常范围(5～15μmol/L)为阳性阀值,PHC组血清Hcy阳性率(77.50％)最高,其次为LC组(65.71％),CHB组最低(35.14％),虽组间差异无统计学意义(P>0.05),但PHC组和LC组阳性检出率均显著高于CHB组(P<0.05);Child-Pugh A级血清Hcy阳性率33.33％、Child-Pugh B级血清Hcy阳性率70.00％、Child-Pugh C级血清Hcy阳性率最高93.94％,三组对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清Hcy水平在肝脏病变中的表达有显著差异,且随肝损伤程度上升,或可为肝脏病变的临床诊疗提供高价值血清学依据.