超声引导甲状腺良性结节激光消融术后中期疗效评价

摘要

目的 探讨超声引导下甲状腺良性结节激光消融术后中期的临床疗效.方法 在超声引导下经皮激光消融治疗38例患者共38枚甲状腺良性结节,定期随访30个月以上,观察消融并发症、结节体积缩小率,对残余结节行穿刺活检以观察其病理改变.结果 38枚结节激光消融术后未并发声嘶、呛咳、抽搐、血肿等,复查甲状腺功能均正常;术后6、12、24个月、30个月复查彩超示结节体积缩小率分别为67.2％、80.4％、85.5％、90.6％,与消融前体积比较,差异有统计学意义(P＜0.05);所有结节体积缩小率＞50％,有8枚结节吸收消失,显效率100％,治愈率21.1％;结节体积缩小趋势图显示呈缩小趋势,术后6个月内缩小幅度最大;残余结节穿刺病检未见甲状腺滤泡细胞,病理性完全消融率100％.结论 超声引导下激光消融治疗甲状腺良性结节安全有效,消融后残余结节的病理性完全消融率、复发率、再消融率、再手术率,可作为评估中期疗效的重要指标.