麻醉前预吸氧联合术中高流量吸氧对行ERCP的老年胆管结石患者术中的影响

摘要

目的 探讨麻醉前15min预吸氧联合术中高流量吸氧对老年胆管结石患者静脉复合麻醉下行经向镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术中的影响.方法 选取2018年3月～2018年10月在兰州大学第一医院普外科ERCP诊疗中心就诊的81例老年胆管结石患者,按随机数字表法分为对照组40例和实验组41例.对照组术中低流量(2L/min)吸氧,实验组在麻醉前15min给予预吸氧并联合术中高流量(5L/min)吸氧,比较两组患者术中氧饱和度(SpO2)变化、低氧血症发生率及严重程度、手术时间和麻醉恢复时间等指标.结果 实验组与对照组在年龄、性别、ASA分级、BMI、合并症等基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);在麻醉诱导、进镜、取石过程中实验组SpO2高于对照组(P＜0.05);麻醉诱导和取石过程中对照组低氧血症的发生率高于实验组(P＜0.05),且易发生较严重的低氧血症;实验组麻醉恢复时间少于对照组(P＜0.05),但两者手术时间无统计学差异(P＞0.05).结论 麻醉前预吸氧联合术中高流量吸氧可显著降低老年胆管结石患者ERCP术中低氧血症发生率,使术中氧饱和度趋于平稳,缩短患者术后麻醉恢复时间,使手术过程更加顺利.