同时行锁骨和肋骨内固定术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响

摘要

目的 探讨同时行锁骨和肋骨内固定手术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响.方法 分析79例锁骨合并肋骨骨折患者治疗效果,其中联合行锁骨和肋骨内固定治疗23例(联合手术组),单行锁骨内固定治疗的56例(锁骨手术组).观察术前及术后不同时间两组Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.观察两组术前术后活动、咳痰、药物镇痛情况,比较肺部并发症发生率、胸腔积液发生率、伤口愈合情况及住院时间.结果 与锁骨手术组比较,联合手术组术后Constant-Murley评分较高,其中第1天和第7天评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);联合手术组VAS评分较低,其中第1天、第7天及第14天评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);联合手术组术后可坐位进餐、下床活动的比例较高(P＜0.05);咳痰困难、肺部感染/实变及药物镇痛的比例较低(P＜0.05);平均住院时间较短(P＜0.05).结论 合并锁骨和肋骨骨折患者同时行锁骨和肋骨内固定治疗能促进近期肩关节功能恢复及多发伤的恢复,可供临床治疗选用.