开胸手术中应用肋间神经冷冻止痛的护理

摘要

目的 探讨肋间神经冷冻止痛在开胸手术中的应用与护理措施.方法 于关胸前用-40～-70℃冷冻肋间神经根90秒,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛评级,并观察术后镇痛药用量、并发症发生情况及切口感觉恢复情况.结果 本组298例发生肺部并发症2例.术后止痛有效率97.0%.完全不用镇痛药占88.9%.231例获得随访,切口感觉1～3个月恢复者占82.7%.结论 采用肋间神经冷冻止痛可有效地缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,术后重点是生命体征的观察及胸壁皮肤和引流管的护理,指导患者有效的咳嗽、咳痰方法.