肋间神经冷冻控制开胸术后疼痛的临床研究

摘要

目的：探讨肋间神经冷冻止痛术(intercostal nerve freezing，ICNF)的方法、止痛效果及临床意义。方法：选择标准后外侧切口开胸患者150例，随机分成两组：冷冻组100例，对照组50例。冷冻组病人于手术结束关胸前分别将切口及上下各一肋间和放置胸腔引流管的肋间神经用库兰K320型冷冻手术治疗机进行冷冻。对照组患者除不应用冷冻治疗外，其它同冷冻组。根据视觉模拟评分法观察比较两组病人胸痛情况，并记录两组病人的吗啡用量、平均住院时间，观察有无显著性差异。结果：冷冻组止痛有效率95%，平均VAS评分2.56，平均吗啡用量3.2mg，平均住院时间14.5天；对照组止痛有效率30%，平均VAS评分7.34，平均吗啡用量7.6mg，平均住院时间18天，两组比较各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论：肋间神经冷冻操作简便易行、安全有效，有很强的推广应用价值。